節食減肥 先得保住你的肝
www.39.net 2008-8-6
瘦身成功的小程居然檢出脂肪肝！她大呼不可能。醫生卻說正是節食過度導致脂肪肝發生。
中山大學附屬第二醫院消 化內科副主任張世能副教授表示，臨床發現，盲目節食追求神速減肥的人群，每日圍著電視機、電腦、汽車生活的人群，趕功課誤過飯點的人群等都是脂肪肝多發人群。"最好的防治不是吃藥而是調整不健康的生活，脂肪肝患者如盲目服用降血脂藥也可能加重肝臟損害。"
盲目節食減肥誘發脂肪肝
25歲的小程在單位體檢時意外查出患有輕度脂肪肝，她和同事都覺得不可思議！因為小程這一年來致力於減肥瘦身，平時非常注意控制飲食，也不喝酒，減肥效果很顯著，沒有脂肪怎麼會患脂肪肝這種"胖人病"呢？而醫生告知--正是過度節食減肥惹的禍。
張世能介紹，引起脂肪肝的原因有多種，包括營養不良、受毒物和藥物侵害、酗酒、糖尿病、心理壓力過大等因素。
"鑒於肥胖與肝病的關係密切，所以對於超重和肥胖者適當地減肥的確可以有效防治脂肪肝，但減肥一定要科學適量，盲目追求減肥速度甚至節食減肥，都很有可能增加患脂肪肝的風險。"張世能指出，節食導致脂肪肝的原因有三：首先，過度限制飲食，人體無法獲得足夠的能量，就會調動身體其他部位貯存的脂肪、蛋白質，將其轉化為能量。在能量轉化過程中，脂肪、蛋白質都將通過肝臟這一"中轉站"，讓大量脂肪酸進入肝臟，導致脂肪沉積；其次，脂類物質的代謝需要脂蛋白的説明，而脂蛋白的合成需要膽鹼、蛋白質和脂肪酸，如果這些物質攝入不足、營養不良，不能合成脂蛋白，就會影響肝臟的脂代謝，導致脂肪在肝臟大量沉積，從而形成脂肪肝；另外，節食還會造成糖、脂肪、蛋白質、礦物質和纖維素的攝入不足。在此情況下，機體就會產生代償，使得糖、蛋白質等都轉化為脂肪，堆積到肝臟，引起脂肪肝。
脂肪肝最愛"三圍人士"
張世能介紹，脂肪肝高危人群主要包括中老年人、肥胖貪食少運動者、飲酒過量者和糖尿病、高脂血症等患者。據介紹，中老年人隨著年齡增長，新陳代謝功能逐漸衰退，同時運動量減少，就容易形成脂肪肝。"貪吃或應酬多的人如果成天沉溺美食，長期攝入脂肪過多，增加肝臟代謝負擔，也會造成脂肪在肝臟的過量沉積，從而引發脂肪肝。"研究表明，在超過標準體重10%的人群中，肝臟脂肪沉積者占72%，脂肪高度沉積者占20%。
張世能特別指出，隨著人們的生活水準不斷提高，出現了許多成天回家圍著電視、辦公室圍著電腦、出門圍著汽車的"三圍人士"，"他們多吃少動、生活單一，很容易堆積脂肪引起脂肪肝。"張世能表示，也正因此，脂肪肝發病人群逐年出現異常低齡化趨勢。
另外，過量的酒精攝入也是脂肪肝高發誘因之一。醫學上認為，酒精性脂肪肝-酒精性肝炎-酒精性肝硬化，是酒精性肝病的"三部曲"。而對於糖尿病、高脂血症患者來說，由於血糖增高，血液中的膽固醇、甘油三脂等濃度高，隨血液迴圈到達肝臟，超過肝臟的代謝能力，也很容易造成脂肪肝。
張世能表示，四種不健康生活習慣也易誘發脂肪肝：
一是不吃早餐。這會直接導致營養、能量攝入不足。然而上午的工作、學習往往又需要消耗大量能量，久而久之，就會引起營養不良和能量代謝紊亂，從而誘發或加重脂肪肝；二是不少中青年人為集中精力先處理完手頭事情常錯過正常飯點，這也會埋下脂肪肝隱患；三是早餐、中餐隨便對付。有些人特別看重回家吃晚餐，有時加班太晚還會增加一頓夜宵。而長期在晚上進食高熱量、高蛋白、高脂肪食物，又缺乏相匹配的運動，就會導致營養過剩，天長日久易形成脂肪肝；四是沒有一段完整時間吃飯而在辦公室或家裡狂啃零食。這一點以女性居多，雖然肚子飽了，但大量高熱量、低營養食物入肚，也會導致熱量聚積、營養缺乏，從而引起脂肪肝。
脂肪肝可誘發多種疾病
近年來，我國被檢出脂肪肝的病人呈明顯上升趨勢，但面對脂肪肝高檢出率，許多人不以為然，認為只是一種亞健康狀態而非真正疾病。張世能表示，其實脂肪肝可誘發多種疾病。
"脂肪肝的出現意味著體內的脂代謝紊亂已經較為嚴重，很容易引起像高脂血症、糖尿病、高血壓等併發症，而對於肥胖和超重患者，還可能會併發冠心病、中風等。"張世能介紹，現在醫學研究中已經證明20%的非酒精性脂肪肝是非酒精性脂肪性肝炎而不是單純性脂肪肝，而非酒精性脂肪性肝炎是隱匿性肝硬化和肝癌的重要前期病變，也是肝功能衰竭的少見原因。"即使是單純性脂肪肝，也代表患者的肝臟比正常肝臟脆弱，更容易受到酒精、藥物、毒物以及病毒感染等的傷害，從而導致其他類型肝病的發生率增高。"張世能說。
脂肪肝患者盲目
服藥或加重肝臟損害
我們在醫學上提倡脂肪肝患者首先應該靠調節飲食、生活習慣等來緩解治療，最後才會考慮使用藥物。"所以，對於脂肪肝的預防和治療，張世能指出，調整不健康的生活狀態是最重要的。他認為，人們在日常生活中應該注意限制脂肪攝入量，每天的攝入量應少於30g，同時，不吃動物內臟，少吃動物油，經常進食魚、蝦等海產品；多吃新鮮綠色蔬菜，某些食物如燕麥、玉米、黑木耳、大蒜、山楂等亦有一定的降脂作用。而糖類食物則應控制食用。"每天主食應控制在250g左右；晚飯應少吃，儘量避免夜宵。"另外，可依照自身情況進行適量運動，起到健身消脂的作用。
對於已患有脂肪肝的患者，張世能認為，除注意上述飲食和行為習慣外，還應警惕：有了脂肪肝並非都得服用降血脂藥，用之不當非但不能減輕脂肪肝，反而會加重肝臟損害，應在醫生指導下正確選用。除此之外，脂肪肝患者不宜大量進食水果，因為水果含有一定的糖類，長期過多進食可導致血脂升高，甚至加重脂肪肝病情。
（責任編輯：吳佳子）
http://news.39.net/ssjk/jf/088/6/588890.html
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