纖體魔法屋

吃大魚大肉也能減肥？

2008/10/27  康健雜誌文．黃惠如

算卡路里太麻煩、運動太累。神哪，可不可以賜給我愈吃愈瘦的減肥法？低胰島素減肥就是以此為號召，但天底下真有這等好事？

如果減肥可以不算熱量、不運動，而且愈吃愈瘦，誰不想試？

低胰島素減肥法就是以此號召，號稱這套方法的創始人永田孝行已經出版37本相關書籍，在日本造成低胰島素減肥旋風。

這股風潮近來吹進國內。不僅有減重診所以此為本，為病人進行減肥；也有餐廳推出低胰島素套餐；更有便利商店業者聞到此商機，和營養學者合作宅配的減重套餐；遑論恨不得有新花樣的瘦身雜誌與食譜。

看來有專業背書、又易於執行的新減肥法，即將拯救為肥胖所苦的芸芸眾生，但天下真有此等美事？

先來了解它的理論基礎。低胰島素減肥法主張，吃下碳水化合物（如米飯、麵包等）之後，血糖會上升，胰臟釋出胰島素。關鍵是胰島素會使脂肪細胞優先將血液中的脂肪、糖囤積，也就是說，吃進愈容易讓血糖急速上升（也就是高升糖指數）的碳水化合物，愈容易增加胰島素的分泌，愈容易發胖；反之吃低升糖指數（Glycemic Index，GI）的食物，比較不容易胖。

另一個關鍵字「升糖指數」，是在1981年營養學者大衛．詹金斯博士為控制糖尿病所提出的方法，是指食物攝取後會讓血糖上升多少的數值，但目前控制糖尿病已有新的控制總熱量的方法所取代。

理論如此，飲食上必須如何配合？永田孝行的著作《愈吃愈瘦：低胰島素瘦身法》裡提出：

＊三餐要正常吃。因為省掉一餐，反而會讓下一次用餐時，胰島素分泌過多，更容易發胖。

＊其次，主食碳水化合物必須選擇低GI的食物，如義大利麵、糙米就比白米飯好。

＊然後多吃高纖、醋和乳製品，因為醋能減緩食物從胃到小腸的速度，防止血糖急速上升；多吃未過度加工的食物。

＊只要利用低胰島素食材，羊排、牛排、雞湯都可以吃。

聽起來似乎有道理，但真的行得通嗎？應該嘗試嗎？

層層誤讀：

採用此方法治療肥胖，楊氏診所院長楊名權大膽預言「胰島素是所有減肥法的將來」，但台灣大部份的專家都不同意這套理論。

「這套理論從美國傳到日本、從日本傳到台灣有層層誤讀，」振興醫院營養師謝宜芳說。

第一，絕對不是不用控制熱量。

澳洲學者布藍德．米勒（Jannete C Brand-Miller）發表在《美國臨床營養期刊》上的論文表示，吃低GI的食物會比吃高GI食物容易降低體重，但是在限制熱量下。

簡單舉例，起司蛋糕和米果哪一個GI高，容易引起肥胖？答案是米果，但從熱量觀點來看，起司蛋糕絕對比較高，容易發胖。

另一個例子是義大利麵GI值比御飯糰低，但義大利麵用橄欖油炒過，熱量一定比御飯糰高。

第二層，絕對不是羊排、牛排、熱炒任你吃得過癮。

在各式的低胰島素瘦身食譜中，都把魚、肉類算是低GI食物，事實上魚、肉類含的碳水化合物非常低，是無法測量GI值的，所以並不能算是低GI食物。

「GI值只是選擇主食的方法，不應該擴大解釋到所有食物，」桃園醫院肥胖防治中心主任蕭敦仁認為。

而且這種減肥方法有一個風險，無論哪一種飲食法，提供無限制的飽和脂肪和高膽固醇，都會增加心血管疾病和某些癌症（如乳癌）的危險。

另外，單一食物有明確的GI值，但混合食物就很難計算。一般人的食物有肉、有菜，GI值根本無用武之地。

2002年的國際肥胖醫學會中，英國學者沛德森（D Pedersen）發表的論文「升糖指數（GI值）是有用的工具嗎？」就發現，混合食物後高GI、低GI並沒有相關性。

另外「醋能減緩食物從胃到小腸的速度，防止血糖急速上升」的論點比較薄弱，生理上愈加強pH酸性，愈促進胃的蠕動，成功大學附設醫院營養部主任彭巧珍指出。

但胰島素這個說法並非全無擁護者。

自從1981年升糖指數這套理論發明之後，有數以千計的減肥書因此出版，如在美國大為風行的阿金博士（Dr. Atkins）和區域（The zone）減肥法，都多多少少和胰島素有關。

碳水化合物在健康上的角色也開始鬆動。

如美國哈佛公衛學院威列特博士所提出的新的飲食金字塔，雖然還是把全穀類（全麥麵包、五穀雜糧飯等）仍列在每餐都必食的最底層；但白米飯、白麵包、甜食則被移到愈少吃愈好的最上層，學者提出的理由，就和胰島素分泌造成肥胖有關。

自然就是美：

雖然現在台灣流行的低胰島素減肥法有種種質疑，但如果在限制熱量，又兼顧營養均衡的情況下，主食選擇低GI食物的確是不錯的選擇。

如用糙米取代白米飯、多吃高纖的食物等，「說穿了，低胰島素飲食就是粗食的概念，」蕭敦仁醫師說。

而三餐正常吃、細嚼慢嚥、少喝含糖飲料、少吃蛋糕，也是沒有人會不同意的減肥法則。

另外還要提醒你，長期有效的減重計劃不能只依賴飲食，絕對要加上規律的運動才可能達成。

(審稿專家：成功大學附設醫院營養部主任彭巧珍)

一分鐘醫學常識：

◎胰島素：
胰島素就是胰臟所製造的荷爾蒙。血糖一升高，胰臟就會釋出胰島素進入血液，以降低血糖。

胰島素就像掃帚一樣，將糖掃入細胞內，以脂肪的形式被儲存起來。也就是說，一旦胰島素大量進入血液中，脂肪組織會漸漸囤積成脂肪。因此胰島素有肥胖荷爾蒙之稱。

胰島素的作用不只是促進脂肪囤積而已。胰島素也會促進肌肉取用血液中的糖和氨基酸，提高合成能量來源的肝醣。因此「適量」的胰島素為人體所不能欠缺。

但如果你的飲食讓血糖衝高，刺激胰島素分泌過多，再加上豐盛飲食引起肥胖，已過胖的細胞開始拒絕胰島素掃入的脂肪酸、糖份和胺基酸，就會形成胰島素的功效降低，發生血糖和胰島素同時過高的現象，那就是第二型糖尿病。

◎升糖指數（Glycemic Index，GI）
食物攝取後會讓血糖上升多少的數值（以單一食物為基準，設此值為100）。GI愈高，飯後血糖愈高，胰島素的的血中濃度愈高。

1981年加拿大學者提出，至今已完成約500項食品的GI值。實際上是讓受試者吃下50公克碳水化合物兩小時後，測量其血糖在二小時內變化的總面積，除以同量的葡萄糖所造成血糖在二小時內變化的總面積，所得數值乘上100，就是這項食物的GI值。

歐美是以葡萄糖為基準食物（GI＝100），日本以白米飯，而台灣還沒有自己的GI值。

◎為什麼吃下高GI食物，會容易發胖？
一吃下高GI的食物，血糖會急速上升，胰臟為降低血糖，便大量釋出胰島素。突增的胰島素會使脂肪組織優先取用血液中的糖和脂肪，阻礙肌肉把血糖當作能量使用。被取用的糖便逐漸囤積成脂肪，所以容易發胖。

本文由康健雜誌提供

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